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[宝宝护理] 早产儿的有哪些特征呢?早产儿该如何护理呢?

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小黑妈妈 发表于 2016-9-27 22:00:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
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普通小于妊娠37周出生的重生儿被称为早产儿。早产儿由于尚未发育成熟,所以需求父母的特殊护理?早产儿的有哪些特征呢?早产儿该如何护理呢?早产儿如何喂养?早产儿黄疸严重怎样办?早产儿的智力会和普通孩子不一样吗?
什么是早产儿  人类正常妊娠期从母亲末次月经的第一天开端计算,为期280天。妊娠期<37周(259天)出生的重生儿称为早产儿,妊娠期<32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体严重局部在2,500g以下,头围在33cm以下。少数早产儿而体重超越2,500g,其器官功用和顺应才能较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。
  另外不论其孕期长短,出生体重<2500g,称为低出生体重儿,出生体重在1000—1499间称为极低出生体重儿,出生体重<1000g为超极低出生体重儿。

早产儿体重
  早产儿,其出生体严重局部在2,500g以下,头围在33cm以下。少数早产儿体重超越2,500g,其器官功用和顺应才能较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功用缺乏等要素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较均匀数低两个规范差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2,500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。

早产儿的特征
1、头颅较大
头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
2、呼吸系统不成熟
因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功用常不稳定,局部可呈现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺外表活性物质少,可发作严重呼吸艰难和缺氧,称为肺透明膜病,这是招致早产儿死亡的常见缘由之一。
3、消化吸收才能弱
吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发作呛咳和溢乳。消化和吸收才能弱,易发作呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功用不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏贮存维生素K少,各种凝血因子缺乏易发作出血。此外,其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等,早产儿体内存量均缺乏,容易发作贫血,佝偻病,低血糖等。
4、体温中枢发育不成熟
体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体外表积大,肌肉活动少,本身产热少,更容易散热。因而常由于四周环境冰冷而招致低体温,以至硬肿症。
5、神经反射差
各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小于1500克的早产儿还容易发作颅内出血,应格外惹起注重。
6、免疫功用差
早产儿的免疫功用较足月儿更差,对细菌和病毒的杀伤和肃清才能缺乏,从母体取得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵御力弱,容易惹起败血症,其死亡率亦较高。

早产儿的出院规范
  早产儿普通状况良好,吸乳状况好,体重已到达2300g左右,无贫血及其他营养缺乏等疾病病症,在室内温度21~24℃下能坚持正常体温时,能够出院。

早产儿的护理
早产儿由于没有足月,在母体内并没有得到充沛的营养,所以在护理方面需求愈加当心慎重。家长要精心细致喂养宝宝,留意给宝宝保暖,同时要避免外人接触宝宝,防止感染外来病菌。宝宝的居室要坚持安静、清洁。
1、留意保暖
室内温度应坚持在20—25℃,被窝的温度应坚持在30—32℃,房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快,不要凉着孩子。体重低于2、5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与安康重生儿一样洗澡。
2、精心喂养
早产儿体重增长快,营养供应要及时,最好是母乳喂养。住院时,妈妈挤出奶因由护士喂,回家后就能够直接喂奶了。吃奶量可依据孩子的体重来肯定,普通说来,每千克体重每天需求150—180毫升,2.5千克重的婴儿每天喂350—450毫升就能够了。喂奶的次数每天7—9次或按需哺乳。
3、避免感染
除特地照看孩子的人外,最好不要让其别人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。特地照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上洁净清洁的衣服,洗净双手。
4、坚持安静
早产儿的居室要坚持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要十分轻柔、矫捷地停止,不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓婴儿。

早产儿喂养
  医生倡议家有早产儿的父母,应从孩儿一出生就开端留意察看、理解早产儿的动作、智力开展,以便在问题呈现时能够求医,作出适时的弥补,将伤害减至最轻。
  但是,父母必需谨记的是,早产儿的心智开展,必需以矫正年龄来评价(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如:孕周只要32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄停止比拟。矫正月龄运用到孩子满24个月(2岁)时。
  英国医生以为:给早产儿补充盐分对婴儿身体和智力发育十分有益,而且这种好处可不断持续到十来岁。
  普通,和足月生的婴儿相比,早产八周或八周以上的小婴儿会在尿中流失更多的钠元素,因而,给早产儿在头两个星期补充盐分已成为医院的常规做法。他们对两组早产儿停止了为期13年的跟踪调查。结果发现,那些在生出后补充盐分的婴儿,在智商检验中的得分要比没有补充盐分的婴儿高出13%。
  此外,他们在记忆力和言语方面的测试也表现得更为出色。医生们留意到,这些婴儿只是在出生头两周里补充了盐分,随着钠元素流失现象的消逝,这些婴儿再也没有补充过盐分,但那时摄取的钠元素却对他们今后的身心发育奠定了很好的根底。

早产儿的智力
早产儿脑瘫的早期病症主要表现为喂养艰难,吸吮及吞咽不谐和,护理艰难,频繁吐沫,以及持续体重不增。这是脑瘫的早期病症表现之一。随着早产儿的生长还会呈现以下一些病症:
1、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而脑瘫患儿很少有这些动作。
正常小儿4-5个月时能主动伸手触物,而脑瘫患儿上肢活动很少。
2、肌张力异常:脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。
3、姿态异常:脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧,把尿和改换尿布艰难等等。
4、反射异常:正常小儿头部位置突然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),普通6个月以后消逝,而脑瘫患儿不消逝。还有其他各种反射异常。
简单的说,脑瘫就是由于大脑受损而惹起的相似瘫痪的病症,婴儿的大脑发育尚未成熟时,假如遭到了缺血、缺氧损伤,就会招致脑部受损,进而呈现运动功用障碍。患上脑瘫的孩子会呈现不同水平的运动功用障碍,有的孩子浑身绵软,无法坐起或站立;有的孩子全身肌肉紧绷生硬,无法行走。全身肌肉都紧绷生硬的孩子,是脑瘫孩子最主要的一种病症。

早产儿脑瘫表现
  什么是早产儿黄疸
  早产儿黄疸是体内胆红素浓度高的结果而胆红素主要是红血球的代谢产物,当红血球老化毁坏时,血红素就会游离出来,经代谢后产生胆红素。胆红素经过血液运送到肝脏,经肝脏的代谢后,由胆管排泄于肠子内。当上述的代谢途径发作问题,形成血中胆红素的堆积,就会构成黄疸。
  早产儿得黄疸的缘由
  关于早产儿而言,黄疸问题较足月儿严重许多,缘由如下:
  1、早产儿普通会有较高的胆红素值(可能和肝脏发育较不成熟有关);
  2、早产儿的黄疸较不易衰退(常延至10多天后才衰退);
  3、形成早产的缘由也常是形成重生儿黄疸的缘由(如胎儿的先天性感染);
  4、早产儿常发作重生儿窒息、败血症、呼吸困顿症、颅内出血等兼并症,这些状况将使黄疸加剧;
  5、早产儿的高胆红素较易形成核黄疸。
  综合以上要素,家里有早产儿的父母可要多省心照顾宝宝了。

早产儿黄疸
  关于无法停止母乳喂养的早产儿,一定要选择特地设计的早产儿配方奶粉,当宝宝的体重到达2500克时,就要改换婴儿配方奶粉,需求采用渐进式添加奶粉的办法停止换奶。另外,每个宝宝的体质不一样,而奶粉所添加的成分也有微小差异,无论是价钱低的或是价钱高的,只需宝宝合适、爱吃,吃了以后不闹肚子,不大便枯燥,体重和身高等指标正常增长,就能够给宝宝吃。
  未足月出生的宝宝,他们的消化系统功用比拟单薄,比拟合适用母乳或者早产儿奶粉喂养。等宝宝体重恢复正常之后才干更好为婴儿配方奶粉。原奶粉每次减少一匙,改成添加婴儿配方奶粉一匙,直至完整改换胜利。
  如今市面上有许多配方奶粉,由于配方奶粉参加了一些乳清蛋白、类脂、糖类、维生素,并去除了一些矿物质,使牛奶的成分更接近母乳,所以早产儿也可选用配方奶粉。用配方奶粉喂养早产儿,要留意奶粉的质量,如消费厂家、营养成分的含量、出厂日期等等。
  特别还应留意的是:你选中的奶粉能否合适你的婴儿?你要选择合适你的婴儿年龄的奶粉,不要选用合适大孩子的奶粉来喂养孩子。另外,你应领先少买一些奶粉,试一试,看看婴儿能否顺应。奶粉的配制办法,能够依照奶粉包装上面的阐明书停止,并留意遵照日龄停止必要的稀释。
  早产儿奶粉作为特殊营养食品需求量很低,原料质量请求高,产品配方特殊,需求含有脂肪酸,特别是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸,ARA又叫AA),这些成分有助于早产儿的发育。同时,在宝宝的体重到达正常程度后,一定要及时改换为普通配方奶粉。
  早产儿人工喂养时,也要对牛奶停止消毒、加糖和稀释,奶具的消毒更应该特别地留意,在增加牛奶的量时,要参照第一周内早产儿的喂养办法停止。



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