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[孕育百科] 孕妇做胸透X射线对胎儿的影响到底有多大?

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小琪琪 发表于 2016-9-28 20:43:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
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X射线分为无害剂量、治疗剂量、损伤剂量和致死剂量。依据美国放射学会、美国妇产学院、美国食品药品监视局的临床指导,绝大多数诊断性的X线检查通常是不会形成胎儿伤害的,比方一次四肢或胸部X线摄片,一次非腹盆腔部位的CT检查。普通来讲,胎儿承受X射线的最大极限剂量是5000 毫rad,而孕妇单次胸部X线摄片胎儿承受的辐射剂量为0.02-0.07毫rad,单次腹部和盆腔X线摄片胎儿承受的辐射剂量约100毫rad,孕妇一次乳腺钼靶摄片胎儿承受的辐射剂量为7-20毫rad。孕妇单次头、胸、四肢等CT检查胎儿承受的辐射剂量普通小于1 rad,腹部盆腔及腰骶椎CT检查胎儿承受的辐射剂量约3.5 rad
X射线对胎儿的影响
X射线对胎儿的影响主要与以下两个要素有关:

1与映照剂量有关:研讨证明,受孕后6~8周的孕妇只需承受42~60伦琴(拉德)的X线辐射,就会使胚胎基因的构造发作变化,或者使染色体发作断裂,从而形成胎儿畸形以至胎儿死亡。普通以为在怀孕头四个月胎儿吸收X射线剂量在10伦琴(拉德)以上(相当于10次胸透剂量),容易形成畸形。国际放射防护委员会以为:整个怀孕期间承受X光剂量超越10伦琴(拉德),必需终止妊娠。也有学者提出胎儿被损伤的最低量为2伦琴(拉德)。X线假如直接映照子宫,辐射量超越6伦琴(拉德),将会进步胎儿先天性白内障的发病机率。
2与映照部位有关:映照在胸部、手脚等远离胎儿的部位比腹部、骨盆离胎儿近的部位好些。卫生部明白请求受孕后8-15周的育龄妇女,不得停止下腹部放射影象检查,尽量以胸部X射线摄影。
妊娠3个月以后,胎儿的大多数器官曾经根本构成,X线检查对胎儿的危害固然小了一些,但也会影响胎儿的性腺、牙齿和中枢神经系统的继续发育,使胎儿在子宫内发育迟缓,出生后智力低下。在妊娠末期,胎儿器官发育根本成熟,这时承受X光检查危害不大。另外,有关专家还指出,早期胎儿被X线映照,还有可能在其10岁以内增加发作恶性肿瘤和血癌的风险。


孕期胸部X线透视或摄片真的可诱发胎儿畸形吗如今有一些人以为孕期胸部X线透视或摄片可诱发胎儿畸形。其实,这种做法是毫无依据的。据有关材料报道,孕期胸部X线拍片20次,胎儿畸形率为1‰。这一数字远远少于普通胎儿的畸形发作率(3%)。由此可见,孕期偶然停止一二次X线胸透或拍片,并不会增加胎儿畸形的发作率,特别是孕3个月后,致畸的可能性更小。
以至还有些人以为孕妇自己身处X线检查的房间内,即便是自己没有做X线映照检查,也会对胎儿产生不利影响。我国关于X线的防辐射措施有明白规则:
在X线机部件中,除X线管外的其它电子管所发射的X线。
辐射程度,在距设备外壳5厘米处不得超越20毫伦/小 时(5.16× 库伦/千克),相当于0.02伦琴(拉德),这是完整不会遭到影响。


育龄妇女在月经前不宜做X线检查。这是由于育龄妇女在月经期前正处于排卵阶段,同时也可能是受精怀孕初期,假如此时承受X线射线映照检查,则可使其卵细胞或受精卵遭到损伤以至死亡。所以,如今有些国度的卫生部门已明白规则,育龄妇女做X线检查时,必需在月经后10天内停止。


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