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[孕育百科] 盆底肌到底是怎么回事呢?产后妈妈盆底肌损伤应该怎么办?

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小琪琪 发表于 2016-10-6 18:34:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
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在怀孕、分娩的过程中,都会对盆底肌形成一定的损伤。盆底肌受损,可惹起漏尿、子宫脱垂、阴道壁膨出、重复尿道炎等,还会影响夫妻生活。那么,盆底肌到底是怎样回事呢?产后妈妈盆底肌损伤应该怎样办?
什么是盆底肌
      盆底肌就是封锁骨盆底的肌肉群。它象吊床一样在会阴、肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。不只承载着人体简直70%的重量,还因其良好的弹性,维持着女性的身体曲线、性生活快感、排尿、排便等多项生理功用。
  可女性在妊娠、瘦削、咳嗽、便秘、泌尿生殖感染、分娩的过程中,不可防止地对盆底肌肉形成不同水平的损伤,招致盆底肌肉功用障碍。特别是在怀孕期间,肌肉长时间遭到压榨而得不到放松,这样会使盆底肌肉的弹性大大降低和盆底功用障碍。
盆底肌对女性的重要作用

  盆底肌,浅显地讲就是女性骨盆底部的肌肉群。女性的盆底由肌肉、韧带、神经和结缔组织组成,其中结缔组织最容易遭到损伤,女性妊娠、分娩的过程会对盆底肌形成不可防止的损伤。盆底的韧带及筋膜等结缔组织构成的盆底板,就像一张“吊床”,把尿道、阴道、膀胱、子宫以及直肠等脏器紧紧吊住,具有控制排尿、排便,支持盆腔脏器,维持阴道紧缩度和进步性生活称心度等多种功用。
盆底肌损伤的危害大

  女性盆底肌损伤时,常见病症表现为阴道松弛、性生活不称心、压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、大笑或者举重物等腹压增加时会不自主地漏尿)、重复阴道炎、尿路感染等。盆底肌损伤假如没有及时治疗,日后还可能呈现盆腔脏器脱垂、阴道膨出、直肠膨出、膀胱膨出、尿失禁等问题,而且随着年龄的增长,身体机能降落,这些问题会越来越严重。
  一:形成腰肌担负:盆底承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。由骨骼和肌肉组成。在女性未生育之前,骨骼和肌肉分离十分严密,在怀孕过程中,肌肉弹性会变得松弛,骨骼之间严密。盆底无法继续接受上半身的重量,重量的承载就转移到了腰部,形成女性腰部疼痛以至腰肌劳损。
  二:体态变形,阴道松弛:年轻女性肌肉富有弹性,腰部臀部线条明显,阴道紧致,夫妻性生活质量高。当女性阅历过怀孕、消费,盆底肌肉变得松弛以后,腹部赘肉就会呈现,臀部就会下垂。阴道松弛,影响夫妻生活。
  三:易引发感染及妇科疾病:盆底肌松弛的话,绝经之后,雌激素程度降落,阴道黏膜变薄,自体防御才能降低。假如盆底肌肉松弛形成整个阴道处于更为风险的半开放状态,大大增加生殖道感染机率,从而引发妇科疾病。
  四:压力性尿失禁:怀孕时,子宫向下移位,盆底肌肉受压力作用而逐步松弛,并形成膀胱颈位置降落,当年轻的时分不做盆底修复。等到年老,没有方法修复,就会呈现咳嗽,打喷嚏时尿液流出,构成尿失禁。
产后尿失禁发作率15-40%

  在产后2个月的妈妈中,20%以上会有产后疼痛的问题;在产后的第6周到第8周盆底肌力降落最明显;产后尿失禁的发作率约15%-40%,在怀孕初期或怀孕前已有尿失禁的妇女,产后尿失禁的发作率更高;而产后粪失禁的发作率则为1%-5%。产后妈妈应注重好盆底功用障碍的防治。
产后倡议检查盆底肌功用

  理解本人的盆底肌功用状况,可到医院停止盆底肌功用评价。普通医生会先停止问诊,理解产妇能否呈现过打喷嚏或者咳嗽时不自主漏尿的状况。然后经过普通的妇检,察看产妇有无阴道膨出、宫颈脱垂等,必要时再停止盆底肌力测评。盆底肌力测评的结果正常应该在3-5级之间。不过,多数产后新妈妈的盆底肌肉力气只要0-2级,需求做相应的康复锻炼。医生会依据产妇盆底肌受损的详细状况,提供不同的治疗计划。
哪些状况会形成盆底肌损伤

  1、妊娠和分娩会形成盆底肌肉损伤
  女性在妊娠和分娩的过程中,不可防止地会对盆底肌肉形成不同水平的损伤。首先,怀孕时,腹腔压力和盆腔脏器的重力,由孕前指向骶骨转到指向盆底肌肉,再加上子宫日益增加的重量,使得孕妇盆底肌肉持续受压,盆底肌的纤维变形,肌张力减退。
  其次,阴道分娩是形成女性盆底肌肉损伤的主要缘由。分娩时,妈妈身领会产生松弛激素,让盆底肌肉处于松弛状态,为分娩做好准备。普通胎儿头部的直径约为9-10厘米,而正常的阴道直径只要约2.5厘米,阴道遭到胎头的挤压扩张,会招致盆底肌肉损伤、会阴部神经的损伤等。双胎、宏大儿、分娩次数多等对盆底的影响会增加。
  2、长期便秘、瘦削、更年期等也有影响
  除了怀孕、分娩等缘由以外,女性在长期便秘、咳嗽、提过重物品、瘦削、大运动量锻炼等过程中,都会一定水平上损伤盆底肌肉。另外,更年期后,由于体内激素程度的急剧变化,女性盆底问题会愈加严重。成年女性盆底功用障碍的发病率在30%-50%以上,与年龄、分娩次数、体重、长期便秘等成正比关系。
  3、剖腹产能够防止盆底肌肉损伤是误解
  有些人以为剖腹产能够防止盆底肌肉损伤,这种观念是不正确的。实践上,不论是剖腹产还是顺产,怀孕的过程对女性的盆底自身就是一种损伤,只是损伤的水平存在差别而已。倡议产后妈妈都做一个盆底肌肉功用的检查,以便停止针对性的康复锻炼。
盆底肌损伤怎样办

  1、产后42天到1年内是盆底康复的最佳时间
  普通在产后42天,没有恶露的状况下,就能够停止盆底肌评价。产后42天到1年以内是盆底肌肉康复锻炼的最佳时间。在国外,产后盆底筛查和康复是作为常规项目展开的,但是在国内还没有提高,大局部产后妈妈都疏忽了盆底康复。康乃馨产后恢复独有的女性特征颐养内含有盆底肌修复。经过产后康复仪的仿生频率,有效唤醒盆底肌弹性,改善生殖机能,促进生殖系统安康恢复。
  2、生物反应锻炼等医疗手腕的选择
  关于盆底肌损伤和盆底功用障碍,需求在医生的指导下停止生物反应锻炼、电刺激治疗或者相关的手术治疗。关于重度尿失禁、盆腔脏器脱垂等状况,更合适手术治疗。普通状况下,引荐生物反应锻炼分离电刺激的治疗形式,10次为一个疗程,不用吃药和手术,比拟容易承受,详细的疗程需求根据患者的病情而定。
  倡议产后妈妈都停止盆底康复锻炼,由于怀孕、分娩对盆底肌肉必然会产生一些影响,恰当的康复锻炼,能够协助唤醒盆底肌肉和神经,改善产后阴道松弛的状况,进步性生活质量,预防尿失禁以及盆腔脏器脱垂等盆底功用障碍性疾病。假如到了呈现严重问题再来治疗,难度就会大大增加。
  3、产后妈妈能够在家本人停止盆底功用操
  产后妈妈能够在家本人停止盆底功用操,即提肛运动,经过有认识地收缩盆底肌肉,来协助恢复盆底功用。普通产后一到两周即可开端锻炼,持续两到六个月。详细的的做法是收缩肛门、会阴和尿道5-10秒,放松,距离5-10秒再反复上述动作,连续做5分钟,每天做两次。但是,盆底功用操假如动作不正确,反而会急剧损伤。产后妈妈能够到医院就诊,由专业医生指导,再回家自行锻炼。
只要顺产才伤盆底肌肉是误解

  顺产是形成女性盆底肌肉松弛的主要缘由,胎儿经过阴道分娩出,普通出生的婴儿头部的直径约有9-10厘米,即分娩时阴道要扩张到9-10厘米(正常阴道直径为2.5厘米),经过出生孩子的挤压,阴道扩张明显,盆底肌肉遭到彻底毁坏,弹性明显降落。关于这一点大家很容易了解,但因而就单纯地以为只要顺产才会形成盆底功用障碍的观念是错误的。
  其实不论是剖腹产还是顺产,怀孕的过程对女性的盆底自身就是一种损伤,只是几和水平上存在差别而已。正常体位时,人体正常的弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨,而妊娠时,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,使重力轴线向前移,而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉,加上子宫重量日益增加,使盆底肌肉处在持续受压中,使得盆底肌纤维变形,肌张力减退。所以以为只需选择剖腹产就能防止损伤盆底肌肉,因此不用做相关康复锻炼的观念是不正确的。
  除了怀孕、分娩等缘由外,长期便秘、提过重物品、瘦削、长期咳嗽、雌性激素程度改动、年龄增大、大运动量锻炼等都会一定水平上损伤盆底肌肉。
产后盆底功用恢复重在锲而不舍

  产后盆底功用障碍,常见病症有阴道松弛、压力性尿失禁例如咳嗽、大笑、用力排便时等增加腹压时尿液不自主溢出,性生活不称心、重复泌尿感染例如尿频尿急等。如没有得到及时治疗,日后还可能伴有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出、尿道内括约肌关闭不全、尿失禁等并发症。并且随着年龄的增长,身体生理功用降落,相应的并发症就会越来越严重。
  在欧美及日韩等兴旺国度和地域,曾经提高了盆底肌肉评价、生物反应锻炼和电刺激治疗,对产后42天的妇女常规停止盆底肌肉锻炼,从而大大地减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功用障碍性疾病的发作。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好地回复到紧缩状态,从而进步性生活的质量。
  产后盆底功用的恢复要遵照按部就班、适时适量、锲而不舍的准绳停止。关于轻、中度盆底功用障碍者,可采用传统的非手术治疗办法———提肛法,即有认识地对以肛提肌为主的盆底肌肉停止自主性收缩,以增强控尿才能及盆底肌肉力气。详细做法是重复做缩紧肛门阴道的动作,每次收紧不少于3秒后放松,连续做15-30分钟,或每日做150-200次,4-6周患者有改善,3个月有明显效果。而关于重度盆底功用障碍者,则要在专业机构的指导下停止相关理疗。
盆底康复已成为女性必修课

  在法国与欧美等兴旺国度和地域,女性生育完以后,都会到专业的康复机构做盆底修复疗程和锻炼。可大大地减少盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功用障碍性疾病的发作。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好地恢复到紧缩状态,从而进步性生活的质量、快感及高潮。这也是一项女性生育后必需要做的项目,以改善和防止上述状况的呈现。


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