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[承市话题] 承德县医院一名产后大出血产妇成功抢救一夜终得救

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小琪琪 发表于 2016-11-25 11:38:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
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2016年11月20日夜,窗外的鹅毛大雪整整下了一宿。但是,在河北省承德县医院手术室里却是灯火通明,妇产科主任、主任医师贠秀丽、副主任医师李玉芝、手术医生杨颖和麻醉科手术室等人员,为了抢救一个产后大出血的患者,繁忙了一夜。
被抢救的这个患者修某,今年29岁,是承德县大营子乡人。二胎怀孕36周,于11月17日到县医院妇产科住院保胎待产。20日晚20时许,患者呈现宫缩等前兆早产病症。经过吸氧、输液等对症治疗3小时不缓解。为了保证患者和胎儿的平安,在征得患者和家眷同意后,于22时30分患者被送动手术室,23时09分顺利剖出一女婴。
女婴剖出5分钟后,胎盘不剥离。手术医生李玉芝和助手杨颖立刻为患者施行手动剥离胎盘,剥离时发现产妇的胎盘和子宫完整粘连在一同,粘连水平非常严重。她们战战兢兢地取出胎盘后,子宫收缩非常乏力,剥离面渗血严重。于是,李玉芝等人马上对创面停止修补缝合,给予缩宫药和止血药………
但是,经过上述处置后,患者的出血状况并未得到好转。于是便通知妇产科主任贠秀丽来院手术会诊。接到电话以后,她在大雪飘飘的夜晚,当心慎重地开着车来到医院紧急参与手术。此时,患者曾经累计出血1600毫升,血压也降到了83/46毫米汞柱。止血最简单平安有效的方法是切除子宫,并且各项指征也契合子宫切除。
但是,患者修某才29岁,子宫一旦被切除,将永远缺失作为女人独一特有的生殖器官,对今后的生活和心理将产生严重影响。在此状况下,她们选择了为患者做双侧子宫动脉结扎术,尽最大可能保存子宫。子宫动脉被结扎后,出血明显减少。但是子宫收缩仍然不能正常。在台上,贠秀丽、李玉芝等人采取热敷子宫、按摩子宫等各种物理措施,助力子宫收缩;台下麻醉医生、器械护士和相关科室等人员亲密配合,树立第二路液体通道,输入液体、血液等。时间在嘀嗒嘀嗒声中一秒一秒地过去,抢救工作也在杂乱无章地持续地停止着……
在患者的抢救病历中,我们看到:00:00患者出血1600毫升,血压83/46毫米汞柱,局麻为全麻。00:10双侧子宫动脉结扎,00:30病情开端好转,血压升至125/82毫米汞柱。01:20左侧宫角收缩较前好转,持续热敷子宫、按摩子宫,并给予宫底补丁式缝合,清晨4:00点子宫收缩好,按压子宫出血不多,探查双侧附件未见异常,清点纱布器械无误,关腹。
在这个风雪交集的夜晚,患者修某的剖宫产手术和抢救过程,整整持续了6个多小时。其中仅持续不时的热敷子宫、按摩子宫的时间就长达4个多小时。术中出血3150毫升,输入去白红细胞6个单位,冷沉淀8个单位,普通冰冻病毒灭活血浆800毫升……
当患者从手术麻醉中醒来后,得知医护人员为了抢救本人的生命一夜未眠时,冲动地说:谢谢,谢谢,大家辛劳了!
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