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[免疫接种] 百白破疫苗接种需要注意的事项

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妈网小编 发表于 2018-12-10 10:38:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
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概述
百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成,能够同时预防百日咳、白喉和破伤风。


顺应证
婴幼儿接种百白破疫苗后,免疫效果好,特别对破伤风和白喉的效果更好,可维持免疫力5~1O年。同时能够降低百日咳发病率。


临床应用
1.上臂三角肌肌内注射。
2.根底免疫:共3针,自3月龄开端至12月龄,每针距离4~6周,每次注射0.5ml。
增强免疫通常在根底免疫后18~24月龄内停止,注射剂量为0.5ml。
由于大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的不良反响较大,故6岁起增强用疫苗不再含有百日咳细菌成分,而改用白破二联制剂。


不良反响
1.常见不良反响
(1)注射部位可呈现红肿、疼痛、发痒。
(2)全身性反响可有低热、哭闹等,普通不需处置即可自行缓解。
2.稀有不良反响
(l)焦躁、厌食、呕吐、肉体不振等。
(2)重度发热反响:应给予对症处置,以防高热惊厥。
(3)部分硬结.1-2个月即可吸收。严重者可伴有淋巴管或淋巴结炎,应及时就诊。
3.极稀有不良反响
(l)部分无菌性化脓:普通需重复抽出脓液,严重时(破溃)扩创肃清坏死组织,病程较长,最后可吸收愈合。
(2)过敏性皮疹:普通在接种疫苗后 72 小时内呈现荨麻疹,应及时就诊,给予抗过敏治疗。
(3)过敏性休克:普通在注射疫苗后 1 小时内发作。应及时抢救,注射肾上腺素停止治疗。
(4)过敏性紫癜:呈现过敏性紫癜反响时应及时就诊,应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗,治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。
(5)血管神经性水肿。
(6)神经系统反响,临床表现为抽搐、痉挛、惊厥、嗜睡及异常哭叫等病症,神经炎及神经根炎,变态反响性脑脊髓膜炎。


留意事项
1.以下状况者慎用:家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
2.运用时应充沛摇匀,如呈现摇不散的凝块、异物、疫苗瓶有裂纹或标签不清者,均不得运用。
3.疫苗开启后应立刻运用,如需放置,应置2~8℃,并于1小时内用完,剩余均应废弃。
4.注射后部分可能有硬结,l~2个月即可吸收。注射第 2 针时应换另侧部位。
5.应备有肾上腺素等药物,以备偶有发作严重过敏反响时急救用。承受注射者在注射后应在现场察看至少30分钟。
6.注射第1针后呈现高热、惊厥等异常状况者,不再注射第2针。
7.严禁冻结。


用药忌讳
1.已知对该疫苗的任何成分过敏者。
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
3.患脑病、未控制的癫痫和其他停止性神经系统疾病者。
4.注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发作神经系统反响者。
5.对患有过敏性疾病的孩子,特别是患有哮喘的婴幼儿不宜接种,因接种后可能诱发哮喘发作。




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